Une vaste étude canadienne devrait rassurer les nombreuses femmes qui prennent des antibiotiques durant leur grossesse. Les deux médicaments les plus souvent utilisés (macrolides et pénicillines) ne causent aucun effet indésirable sur le développement du fœtus.

Selon une vaste étude canadienne, les macrolides sont sans danger pour la santé de l'enfant à naître.

Les macrolides pas plus dangereux que la pénicilline pendant la grossesseUne équipe de chercheurs dirigée par Anick Bérard, de l’Université de Montréal et du CHU Sainte-Justine, et Hedvig Nordeng, de l’Université d’Oslo, s’est penchée sur les macrolides, une classe d’antibiotiques largement prescrite. “Avec la pénicilline, les macrolides figurent parmi les médicaments les plus fréquemment pris dans l’ensemble de la population et pendant la grossesse. Toutefois, le débat persistait à savoir si c’était les infections ou les macrolides employés pour les traiter qui mettaient en danger les femmes et leur bébé et causaient un plus grand risque de problèmes de grossesse, notamment la malformation congénitale, explique la Dre Bérard. Il s’agissait pour nous d’évaluer les risques d’importantes malformations congénitales suivant l’exposition aux deux macrolides les plus souvent prescrits durant la gestation, et nous n’en avons trouvé aucun“.Plus de 135 000 femmes suivies au QuébecPour arriver à ces résultats, les chercheurs se sont appuyés sur les données de La cohorte des grossesses du Québec, qui contient des renseignements médicaux détaillés sur des centaines de milliers de grossesses, en plus de précieuses indications sur l’utilisation des médicaments et ses conséquences sur la santé des mères et des enfants. De plus, le recours à certains médicaments par la mère pendant la grossesse (azithromycine et clarithromycine) ont pu être fournis par les registres du régime d’assurance médicaments du Québec et comparées avec celles relatives à la prise de pénicilline, un antibiotique bien toléré. “En tout, 135 839 grossesses ont répondu aux critères d’inclusion à notre étude. De ce nombre, 1,7 % comportaient une exposition aux macrolides pendant le premier trimestre, tandis que 9,8 % des grossesses avaient révélé une malformation congénitale importante à la naissance de l’enfant. Après une analyse statistique, nous n’avons découvert aucune association significative entre les groupes comparativement à l’utilisation de la pénicilline“ soulignent la Dre Bérard et la professeure Nordeng.Les risques liés à d’autres antibiotiques restent à étudierTous les antibiotiques ne peuvent cependant être utilisés pendant la grossesse. Ainsi, les

sulfamides, les

tétracyclines ou les

quinolones sont contre-indiquées pendant cette période.Seul votre médecin saura si vous pouvez prendre tel ou tel médicament pendant votre grossesse ou votre allaitement. Si vous désirez vous informer sur les médicaments autorisés pendant une grossesse, vous pouvez consulter les fiches du Centre de Référence sur les Agents Tératogènes (

CRAT).David BêmeSource : Use of macrolides during pregnancy and the risk of birth defects: a population-based study – Anick Bérard et al. – Pharmacoepidemiology and Drug Safety – publié en ligne le 29 octobre (

abstract accessible en ligne)